島根総合福祉専門学校

資料請求フォーム

以下のフォームに必要事項をご記入ください。

フォーム送信後、ご入力のメールアドレスに【送信控えメール】を自動送信します。
送信控えメールが届かない場合は、次の項目をご確認ください。

希望学科

請求内容


例)広瀬 花子
例)ヒロセ ハナコ
※マンション・アパート名、部屋番号までご記入ください。ご記入がない場合、送付物をお届けできないことがあります。
例) 000-0000 ハイフンは自動挿入

例)0854-32-4196
例)○○高校
高校(学年・既卒)



例)xxxx@scss.ac.jp
※複数回答可
『最初に』お知りになったきっかけ
※上記でその他を選ばれた方はご入力ください
ご質問・ご意見などがありましたら、ご入力ください。